Idosos: Envelhecimento e incontinência urinária — o que você precisa saber

Por Dr. K. Lauren de Winter,

Escritor Colaborador

A incontinência urinária, ou seja, quando uma pessoa perde urina acidentalmente, é especialmente comum em adultos mais velhos. A gravidade pode variar de gotas ocasionais de urina a vazamentos regulares que encharcam sua roupa.

Uma pesquisa recente da AARP descobriu que 51% das mulheres de 65 a 80 anos e 43% das mulheres de 50 a 64 anos tiveram um episódio de incontinência no último ano. Muitas pessoas pensam que a incontinência urinária é uma parte normal do envelhecimento que não pode melhorar; no entanto, existem tratamentos disponíveis para ajudá-lo a controlar essa condição.

Felizmente, isso não precisa atrapalhar sua vida.

Existem diferentes tipos de incontinência urinária, bem como sinais e sintomas para cada um. Eles são:

Você pode ter incontinência urinária temporária de certos alimentos, medicamentos ou uma infecção da bexiga. A incontinência urinária também pode ser causada por outras alterações no corpo, como envelhecimento, ganho de peso, menopausa ou constipação crônica.

À medida que as mulheres envelhecem, os efeitos da menopausa nos tecidos vaginais podem contribuir para problemas de controle da bexiga, portanto, manter os músculos do assoalho pélvico fortes durante e após a menopausa é vital. Algumas mulheres apresentam prolapso de órgãos pélvicos à medida que envelhecem (onde um ou mais dos órgãos pélvicos caem na vagina). Os exercícios para os músculos do assoalho pélvico podem ajudar a sustentar esses órgãos e impedir que o prolapso piore.

À medida que os homens envelhecem, é comum que a incontinência urinária decorra de problemas na próstata. Se sua próstata aumentar, ela pode bloquear sua uretra, fazendo com que sua bexiga trabalhe mais para liberar a urina. Outras causas incluem doenças neurológicas, como esclerose múltipla, cirurgias prévias, infecções do trato urinário e constipação.

Os músculos do assoalho pélvico podem ficar enfraquecidos de várias maneiras, incluindo anos levantando objetos pesados, forçando o banheiro para esvaziar a bexiga ou os intestinos, tosse crônica ou alterações hormonais. Os músculos do assoalho pélvico desempenham um papel fundamental no controle da bexiga e do intestino, por isso é fundamental saber onde eles estão para retreiná-los.

A fisioterapia do assoalho pélvico é uma especialidade que existe para ajudá-lo a voltar a desfrutar de suas atividades diárias.

Juntamente com a opção de consultar um fisioterapeuta do assoalho pélvico, existem maneiras de manter a força física e muscular nas pernas, no núcleo e na pelve em casa. Exercícios de baixo impacto, como alongamento, caminhada, ciclismo em uma bicicleta ergométrica, ioga, pilates e natação várias vezes por semana são opções úteis.

Os exercícios de Kegel, que são para homens e mulheres, podem fortalecer os músculos que sustentam a bexiga. Os exercícios de Kegel envolvem contrair e relaxar repetidamente os músculos que fazem parte do assoalho pélvico. É importante certificar-se de procurar a ajuda de seu médico para determinar o melhor curso de ação para sua condição.

Agentes de volume (como preenchimentos faciais) também podem ser usados ​​para ajudar com problemas de bexiga e incontinência urinária relacionada ao esforço. Os médicos podem injetar um gel ou pasta de volume que engrossa a área ao redor da uretra. Isso pode ajudar a reduzir a incontinência de estresse, mas pode precisar ser repetido ao longo do tempo pelo médico.

Bulkamid é um agente de volume uretral para mulheres com estresse e incontinência urinária. É um gel à base de água que consiste em quatro injeções diretamente na parede da uretra. Botox injetável também pode ser usado para bexiga hiperativa e pode ser usado em combinação com o Bulkamid. Botox é injetado no músculo da bexiga para tratar problemas da bexiga, como bexiga hiperativa, incontinência de urgência e vazamento de urina; funciona bloqueando os sinais nervosos que podem causar espasmos involuntários no músculo da bexiga.

Mudanças de estilo de vida e comportamento também podem ajudar com problemas de bexiga.

Manter um peso saudável, não fumar, evitar álcool e cafeína e limitar os líquidos antes de dormir pode ajudar a prevenir a incontinência urinária. Os medicamentos também são uma opção, mas há alguns que foram associados a um maior risco de declínio mental em adultos com mais de 65 anos. É sempre melhor conversar com seu médico sobre quais opções e medicamentos, se houver, funcionariam melhor.